De tandheelkundige benaming voor teruggetrokken tandvlees is gingiva
recessie.
Gedurende het leven zal bij iedereen het tandvlees zich wel ergens
terugtrekken, er zijn globaal gezien een aantal redenen waarom tandvlees
zich terugtrekt:
|

Poetstrauma
Te hard poetsen, een verkeerde poetsmethode en/of een te harde
tandenborstel kunnen het tandvlees zodanig beschadigen dat het
terugtrekt. Poets bij voorkeur met een zachte tandenborstel en oefen
niet te veel druk uit tijdens het poetsen. Rechts is te zien dat het
tandvlees zich heeft teruggetrokken en dat door het verkeerd poetsen ook
de tandhalzen aan slijtage onderhevig zijn.
|
Parodontitis
Als de ontsteking van de tandvleesrand (gingivitis) zich uitbreidt in de
richting van het kaakbot, zal het kaakbot worden afgebroken. Dit wordt
parodontitis genoemd. Als
gevolg van deze ontsteking bestaat de kans dat het tandvlees zich
terugtrekt. Rechts zijn door parodontitis aangedane tanden te zien. Het
tandvlees is teruggetrokken en heeft door de ontsteking geen gezonde
kleur.
|
Na parodontologische behandeling

Na een geslaagde parodontologische behandeling, zal het steunweefsel
rond de tanden en kiezen genezen. Het tandvlees zal zich terugtrekken en
de spleet tussen het tandvlees en de tand (pocket)
wordt kleiner. Rechts zijn nu dezelfde tanden na genezing van de (ernstige)
parodontitis te zien. De tanden en ook de wortels onder het tandvlees
zijn goed schoongemaakt. Het tandvlees heeft nu een gezond uiterlijk
gekregen en zich ook verder teruggetrokken. Het is niet verstandig om
een parodontologische behandeling te vermijden omdat je bang bent voor
terugtrekkend tandvlees. Als de ontsteking namelijk aanwezig blijft, zal
de kans dat het tandvlees zich verder terugtrekt ook steeds groter
worden, tevens bestaat het risico om alle tanden en kiezen te verliezen.
Als in het bovenstaande voorbeeld veel eerder ingegrepen was, zou het
tandvlees zich nooit zover hebben kunnen terugtrekken. Na genezing van
de steunweefsels zal de hoogte van het tandvlees stabiel blijven.
|
Andere factoren
Er zijn meer factoren die samen met de al eerder genoemde oorzaken, de
kans op het terugtrekken van het tandvlees kunnen vergroten.
|
Soms zijn de wortels van de voortanden bedekt met maar een heel dun
laagje bot, of kunnen zelfs geen botbedekking hebben. Dit is te zien
linksboven en wordt een dehiscentie genoemd. In combinatie met
dun tandvlees en ontsteking of te hard poetsen kan dit leiden tot
terugtrekken van het tandvlees, dit is te zien rechtsboven. Door de
positie die de hoektanden in de kaakwal hebben, treden er vaak
dehiscenties op en kan het tandvlees zich daar makkelijk terugtrekken.
|

Doordat bij orthodontie binnen de kaak de tanden en kiezen van plaats en
stand veranderen, kan het tandvlees zich terugtrekken. Maar het
tandvlees van tanden met teruggetrokken tandvlees kan doordat de positie
in de kaak gunstiger wordt, ook door de orthodontische behandeling
verbeteren.
|
Chirurgie
Als het tandvlees gezond is, kan mits er voldoende onderliggend kaakbot
aanwezig is, door middel van chirurgie geprobeerd worden de normale
positie van het tandvlees te herstellen.
|

|
Voor chirurgie
|
Na chirurgie
|
Rechts is een hoektand te zien, waarbij het gelukt is om de positie van
het tandvlees te verbeteren.
|